FICHA DE INSCRIÇÃO - FEMININA
 

Nome completo:
*
Apelido:

Endereço:
Cep:
Cidade:
Estado:
Há quanto tempo reside?:
*
Fone Fixo:

Fone Celular:
E-mail:
Formação escolar:
* Curso:
Onde trabalha?:
* Há quanto tempo?: *
Profissão:
* Telefone:
Endereço do trabalho:

RG:
CPF:
Naturalidade:
*
Data de nascimento:
*  Signo:
Como ficou sabendo da Agência?:

Você pretende namorar, casar, viver junto?:
*
Idade:
* Altura: * Peso: *
Cor da pele?:
*
Cor dos cabelos?:
*
Cor dos olhos?:
*
Fuma?:
* Qual a freqüência?:
Toma bebida alcoólica?:
* Quê freqüência?
Você tem irmãos?:
Quantos?:
Com quem reside?:
*
Tem Filhos?:
* Quantos?: * Idades?: *
Você pretende ter filhos?:
*
Quando se casar, algum familiar necessitaria viver com você?
*
Estado civil:
*
Já viveu com alguém?:
* Quanto tempo?:   Casados?:
Nome do ex-marido?

Como é a convivência com o ex?:

Ocorrem visitas aos filhos?:
Com que freqüência?:
Você tem antecedentes criminais?:
*
Há quanto tempo esta só?:
*
Já teve ou têm doença grave?:
* Qual?:
Doença sexualmente transmissível você se previne ?:
*
Gosta de ler?
Que tipo de leitura?:
Pratica esportes?:
Qual?
Costuma sair à noite?:
Que lugares?:
Assiste TV?:
  Que programas prefere?:
Gosta de ouvir músicas?:
Que estilo prefere?:
Tem religião?:
* Qual?: *
O que faz nas horas de lazer?:


Faça um relato do que espera da vida e de um relacionamento:


Como você se define:
Extrovertida Ativa Ponderada
Segura Romântica Boa ouvinte
Otimista Sonhadora Que goste de falar
Alegre Trabalhadora Persistente
Decidida Tolerante Independente
Que goste de passear Religiosa Calma
Silenciosa Determinada Paciente

Obs:


Seu sonho:

Medo:

Um defeito:

Uma qualidade:


E falando nele...

Qual a faixa etária?:
*
Qual a distância máxima em Km para seu par?:

Ele já pode ter sido casado?:
*
Ele pode ter filhos?:
*
Aceitaria viver com os filhos do seu par?:
*
Você prefere alguma religião em especial?:
*
Você tem restrição a alguma religião?:


Ele é...
Extrovertido Ativo Ponderado Seguro Romântico
Bom ouvinte Otimista Sonhador Gosta de falar
Alegre Trabalhador Persistente Decidido Tolerante Independente Gosta de passear Religioso Calmo
Silencioso Determinado Paciente


Defeito inaceitável:

Descreva o companheiro que deseja encontrar (comente o que achar necessário):


Data: *



Assumo como verdade e dou fé: